GFR是什么意思?

　　GFR即腎小球濾過率，它指的是單位時間內經腎小球濾過的血漿量，反映的是腎小球的濾過功能，單位為ml/min·1.73m2。GFR是不能直接測定的，只能用某種標志物的腎臟清除率或血漿清除率來推測。

　　臨床上常見評估GFR的方法主要包括放射性核素標記的造影劑、血清肌酐、肌酐清除率、基于血肌酐的公式、血清尿素及血清胱抑素C等，不管是通過哪一種方法得出的GFR，都可能受到自身條件限制或某些因素的影響，其結果都可能存在偏差或波動。

　　鑒于此，就需要經治醫生與患者對檢測出的腎小球濾過率(GFR)與病情及其它相關指標作出分析與判斷，從而得出較為準確的GFR。

　　腎小球濾過率(GFR)的應用

　　測算或推算腎小球濾過率，對于早期了解腎功能減退情況是非常重要與必要的，尤其是在慢性腎臟病的病程中可用于估計腎單位損失的程度及發展情況，并協助診斷與指導治療。

　　腎小球濾過率增高，可見于：

　　糖尿病腎病早期。腎小球濾過率升高;

　　部分微小病變型腎病綜合征，腎小球濾過率也會增加;

　　妊娠期，腎小球濾過率也會增高。

　　腎小球濾過率降低，可見于：

　　影響腎小球濾過功能的各種原發性和繼發性腎臟疾病;

　　以及隨著年齡的增長，腎小球濾過率也會逐漸下降。

　　一般來說，在無腎臟疾病的情況下，25歲青年人的腎小球濾過率應為90-180ml/min·1.73m2。到了40歲以后，GFR每10年下降約8ml/min·1.73m2。也有研究顯示每10年GFR下降約9-16ml/min·1.73m2。而且，年齡越大GFR下降速度就越快。

　　對于患有慢性腎臟病的患者來說，通常以檢測與估算的腎小球濾過率的數值作出分期診斷標準，若GFR下降到15ml/min·1.73m2就可診斷為慢性腎臟病5期，也稱為慢性腎衰竭之尿毒癥期，即俗稱的尿毒癥。

　　慢性腎臟病患者，從GFR完全正常的90ml/min·1.73m2以上(CKD 1期)以上逐漸下降到GFR介于90-60ml/min·1.73m2之間(CKD 2期)，再下降到GFR介于60-30ml/min·1.73m2之間(CKD 3期)，再下降到GFR介于30-15ml/min·1.73m2之間(CKD 4期)，最后變成尿毒癥，有些患者可能相對較快，而有些患者則相對較慢。